الف) مشخصات عمومی سرپرست خانواده

نام ونام خانوادگی سرپرست : کلثوم بلوچ زاده
نسبت با ایتام : مادر
تابعیت : ایران
تحصیلات : بیسواد
تلفن همراه : 09171989824
تلفن ثابت : -
آدرس محل سکونت : کرمان - شهرستان قلعه گنج - شمس آباد.
نوع مسکن : ملکی
توضیحات مسکن :

مسکن 45 متری. دارای دو باب اتاق که توسط کمیته امداد فراهم شده و داخل آن سیمانی است. فاقد یخچال و آشپزخانه کپر می باشد.

میزان کل دریافتی خانوار از موسسه :
خدماتی که از موسسه دریافت کرده اند :
تاریخ تولد : 1349/11/05
نام همسر : علی
شغل همسر : کارگر
تاریخ فوت همسر : 1395/03/09
علت و توضیحات فوت همسر : در اثر سرطان حنجره

ب) افراد تحت سرپرستی زیر 12 سال

تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : زهرا کوهی
تاریخ تولد : 1391/10/16
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 5860236600
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : پیش دبستانی
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :


تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : امیر مهدی کوهی
تاریخ تولد : 1394/09/26
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980261691
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : پیش دبستانی
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :


ج) افراد بالای 12 سال خانواده

د) وضعیت معیشتی

نهادهای حمایتی که از آنها کمک دریافت می کنید و میزان آن :
نام نهاد : یارانه     میزان دریافتی : -

وضعیت اشتغال و درآمد ماهانه :

تحت پوشش هیچ ارگانی نبوده، تنها منبع درآمد ماهیانه خانواده یارانه و مبلغ 50 هزار تومان می باشد که با معرفی خانم نوردینی توسط یکی از خیرین پرداخت می شود.

سطح معیشت : خیلی فقیر
توضیحات :

_

هـ) وضعیت فرهنگی

تصاویر نصب شده در منزل : خانوادگی
توضیحات مربوز به تصاویر :

تصویر قاب شده پدر به همراه فرزندان.

در چه زمینه های علمی و هنری تخصص دارند؟ :
توضیحات مربوط به تخصص های علمی و فرهنگی :

خانه داری.

نگرانی های گذشته : فوت عزیزان
توضیحات مربوط به نگرانی های گذشته :

پدر خانواده در اثر سرطان فوت شده است.

مهمترین دغدغه آینده : تحصیل فرزندان, ازدواج فرزندان
توضیحات مربوط به مهمترین دغدغه آینده :

به علت فقر مالی بزرگترین دغدغه، آینده فرزندان می باشد.

موارد ناهنجار : مشکلات روحی و روانی
توضیحات مربوط به موارد ناهنجار :

_

و) توضیحات بازرسی

توضیحات بازرسی:

طی بررسی انجام شده مشخص شد که پدر خانواده در اثر سرطان حنجره فوت و سرپرستی خانواده به عهده مادر می باشد. از نظر امکانات رفاهی مانند همسایگان در سطح بسیار پایینی قرار دارند. داخل ساختمان سیمانی، فاقد یخچال بوده و آشپزخانه نیز یک کپر است. تنها درآمد ماهیانه خانواده از طریق یارانه وکمک یکی از خیرین می باشد.

ز) سایر موارد (بارگزاری اسکن مدارک) اسکن فورمهای بازرسی، اسکن مدارک شناسایی و اسناد

س) آلبوم تصاویر