الف) مشخصات عمومی سرپرست خانواده
نام ونام خانوادگی سرپرست : روزی بازگیر
نسبت با ایتام : مادر
تابعیت : ایرانی
تحصیلات : بیسواد
تلفن همراه : 09393796976
تلفن ثابت :
آدرس محل سکونت : کرمان - قلعه گنج - سورگ آباد
نوع مسکن : ملکی
توضیحات مسکن :
مسکن 45 متری دارای دو باب اتاق.
میزان کل دریافتی خانوار از موسسه :
خدماتی که از موسسه دریافت کرده اند :
تاریخ تولد : 1336/05/02
نام همسر : عرب پایند
شغل همسر : کشاورز
تاریخ فوت همسر : 1392/09/21
علت و توضیحات فوت همسر : بیماری قلبی و عروقی
ب) افراد تحت سرپرستی زیر 12 سال
تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : زهرا پایند
تاریخ تولد : 1382/05/15
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980028952
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : هفتم (اول راهنمایی) - خیلی خوب
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :
ج) افراد بالای 12 سال خانواده
نام و نام خانوادگی : راشد پایند
تاریخ تولد : //
نسبت :
تحصیلات :
شغل :
نام و نام خانوادگی : معصومه پایند
تاریخ تولد : //
نسبت :
تحصیلات :
شغل :
د) وضعیت معیشتی
نهادهای حمایتی که از آنها کمک دریافت می کنید و میزان آن :
نام نهاد : کمیته امداد میزان دریافتی : 70 هزار تومان
نام نهاد : یارانه میزان دریافتی : 180 هزار تومان
وضعیت اشتغال و درآمد ماهانه :
سطح معیشت : خیلی فقیر
توضیحات :
هـ) وضعیت فرهنگی
تصاویر نصب شده در منزل :
توضیحات مربوز به تصاویر :
در چه زمینه های علمی و هنری تخصص دارند؟ :
توضیحات مربوط به تخصص های علمی و فرهنگی :
نگرانی های گذشته :
توضیحات مربوط به نگرانی های گذشته :
مهمترین دغدغه آینده :
توضیحات مربوط به مهمترین دغدغه آینده :
موارد ناهنجار :
توضیحات مربوط به موارد ناهنجار :
و) توضیحات بازرسی
توضیحات بازرسی:
ز) سایر موارد (بارگزاری اسکن مدارک) اسکن فورمهای بازرسی، اسکن مدارک شناسایی و اسناد
