الف) مشخصات عمومی سرپرست خانواده
نام ونام خانوادگی سرپرست : سکینه بازگیر
نسبت با ایتام : خاله
تابعیت : ایرانی
تحصیلات : پنجم ابتدایی
تلفن همراه : 09375460913
تلفن ثابت : -
آدرس محل سکونت : کرمان - قلعه گنج - سورگ آباد
نوع مسکن : ملکی
توضیحات مسکن :
2 باب اتاق 45 متری.
میزان کل دریافتی خانوار از موسسه :
خدماتی که از موسسه دریافت کرده اند :
تاریخ تولد : 1364/01/01
نام همسر : محمد
شغل همسر : کارگر
تاریخ فوت همسر : 1386/06/06
علت و توضیحات فوت همسر : ایست قلبی
ب) افراد تحت سرپرستی زیر 12 سال
تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : مجید آزادی اصل
تاریخ تولد : 1385/07/01
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980099531
نسبت : خواهرزاده
تحصیلات وآخرین معدل : پنجم ابتدایی - خیلی خوب
علائق، تخصص :
تعداد خیر : 2
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :
تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی :
تاریخ تولد : //
شماره ملی/گذرنامه/کارت :
نسبت :
تحصیلات وآخرین معدل :
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :
ج) افراد بالای 12 سال خانواده
نام و نام خانوادگی : راضیه آزادی اصل
تاریخ تولد : //
نسبت : خواهرزاده
تحصیلات : اول دبیرستان
شغل : محصل
نام و نام خانوادگی : امید آزادی اصل
تاریخ تولد : //
نسبت : خواهرزاده
تحصیلات : دوم دبیرستان
شغل : محصل
د) وضعیت معیشتی
نهادهای حمایتی که از آنها کمک دریافت می کنید و میزان آن :
نام نهاد : کمیته امداد میزان دریافتی : 70 هزارتومان
نام نهاد : یارانه میزان دریافتی : 135 هزارتومان
وضعیت اشتغال و درآمد ماهانه :
درآمد ماهانه 135 هزار تومان بابت یارانه و مبلغ 70 هزار تومان از کمیته امداد دریافتی دارند.
سطح معیشت : خیلی فقیر
توضیحات :
پدر و مادر در فاصله زمانی یک سال هر دو در اثر ایست قلبی فوت شده اند و هیچ درآمدی ندارند.