الف) مشخصات عمومی سرپرست خانواده

نام ونام خانوادگی سرپرست : فرشته پایسته
نسبت با ایتام : مادر
تابعیت : ایرانی
تحصیلات : ابتدایی
تلفن همراه : 09387801581
تلفن ثابت : -
آدرس محل سکونت : کرمان - شهرستان قلعه گنج - روستای دولاب - جنب دکل
نوع مسکن : ملکی
توضیحات مسکن :

مسکن 45 متری - یک سالن ناتمام که سقف نداشته و به علت نداشتن توان مالی، نمی توانند کار ساختمان را به اتمام برسانند.

میزان کل دریافتی خانوار از موسسه :
خدماتی که از موسسه دریافت کرده اند :
تاریخ تولد : 2020/10/28
نام همسر : نادر
شغل همسر : بیکار
تاریخ فوت همسر : 2020/10/28
علت و توضیحات فوت همسر : خود کشی و اعتیاد

ب) افراد تحت سرپرستی زیر 12 سال

تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : یاسر ملاحی کلاهی
تاریخ تولد : //
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 690092359
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : پنجم - خیلی خوب
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :


تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : خالد ملاحی کلاهی
تاریخ تولد : 1396/08/17
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980054112
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : ششم - خوب
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :


تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی :
تاریخ تولد : //
شماره ملی/گذرنامه/کارت :
نسبت :
تحصیلات وآخرین معدل :
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :


ج) افراد بالای 12 سال خانواده

د) وضعیت معیشتی

نهادهای حمایتی که از آنها کمک دریافت می کنید و میزان آن :
نام نهاد : کمیته امداد     میزان دریافتی : -
نام نهاد : یارانه     میزان دریافتی : 205 هزار تومان

وضعیت اشتغال و درآمد ماهانه :

درآمد ماهانه 205 هزار تومان بابت یارانه و مبلغ دریافتی از کمیته امداد می باشد و درآمد دیگری ندارند.

سطح معیشت : فقیر
توضیحات :

هـ) وضعیت فرهنگی

تصاویر نصب شده در منزل :
توضیحات مربوز به تصاویر :
در چه زمینه های علمی و هنری تخصص دارند؟ :
توضیحات مربوط به تخصص های علمی و فرهنگی :
نگرانی های گذشته :
توضیحات مربوط به نگرانی های گذشته :
مهمترین دغدغه آینده :
توضیحات مربوط به مهمترین دغدغه آینده :
موارد ناهنجار :
توضیحات مربوط به موارد ناهنجار :

و) توضیحات بازرسی

توضیحات بازرسی:

ز) سایر موارد (بارگزاری اسکن مدارک) اسکن فورمهای بازرسی، اسکن مدارک شناسایی و اسناد

س) آلبوم تصاویر