الف) مشخصات عمومی سرپرست خانواده
نام ونام خانوادگی سرپرست : کلثوم توپالنیا
نسبت با ایتام : مادر
تابعیت : ایران
تحصیلات : ابتدایی
تلفن همراه : -
تلفن ثابت : -
آدرس محل سکونت : کرمان - شهرستان قلعه گنج - چاه رضا.
نوع مسکن : ملکی
توضیحات مسکن :
-
میزان کل دریافتی خانوار از موسسه :
خدماتی که از موسسه دریافت کرده اند :
تاریخ تولد : 1361/07/01
نام همسر : احمد
شغل همسر : جوشکار
تاریخ فوت همسر : 1393/03/31
علت و توضیحات فوت همسر : تصادف
ب) افراد تحت سرپرستی زیر 12 سال
تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : محمدرضا توپالنیا
تاریخ تولد : 1392/08/14
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980215991
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : -
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :
تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : یسنا توپالنیا
تاریخ تولد : 1386/12/04
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980113313
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : -
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :
تصویر کودک :
نام و نام خانوادگی : امیرحسین توپالنیا
تاریخ تولد : 1382/09/13
شماره ملی/گذرنامه/کارت : 6980034774
نسبت : فرزند
تحصیلات وآخرین معدل : -
علائق، تخصص :
تعداد خیر :
عضو کلاسهای موسسه هست یا خیر : بله
مقدار ماهانه دریافتی در ماه :
ج) افراد بالای 12 سال خانواده
د) وضعیت معیشتی
نهادهای حمایتی که از آنها کمک دریافت می کنید و میزان آن :
نام نهاد : کمیته امداد میزان دریافتی : -
نام نهاد : یارانه میزان دریافتی : -
وضعیت اشتغال و درآمد ماهانه :
هیچگونه درآمدی غیر از یارانه و مستمری کمیته امداد ندارند.
سطح معیشت : فقیر
توضیحات :
هـ) وضعیت فرهنگی
تصاویر نصب شده در منزل : مذهبی, خانوادگی
توضیحات مربوز به تصاویر :
-
در چه زمینه های علمی و هنری تخصص دارند؟ :
توضیحات مربوط به تخصص های علمی و فرهنگی :
-
نگرانی های گذشته : فوت عزیزان, سابقة حوادث و سوانح خطرناک
توضیحات مربوط به نگرانی های گذشته :
-
مهمترین دغدغه آینده : تحصیل فرزندان, تامین مایحتاج اولیه زندگی
توضیحات مربوط به مهمترین دغدغه آینده :
--
موارد ناهنجار :
توضیحات مربوط به موارد ناهنجار :
-
و) توضیحات بازرسی
توضیحات بازرسی:
به غیر از یارانه و مستمری کمیته امداد درآمدی ندارند. نیازمند حمایت فوری هستند.